心血管医生常说,“天不怕,地不怕,就怕血管有钙化”。像石头一样“坚硬”钙化病变一直是介入治疗的重难点。8月31日下午,太阳成集团tyc9728心内科团队成功应用Shockwave冲击波能量钙化斑块碎裂术,为一名70岁血管重度钙化的老年女性患者开通血管,成为省内首例完成旋磨+Shockwave的医院。
70岁的刘奶奶患有高血压,尿毒症多年,近一月来反复出现胸闷胸痛症状,就近前往太阳成集团tyc9728心内科就诊,考虑诊断冠心病心绞痛。行冠脉造影显示患者冠状动脉右冠近中段有长节段性重度狭窄伴重度钙化,提示右冠状动脉中段近360度环形钙化。同时患者血管严重迂曲、成角,钙化处九十度转折,如何顺利啃下钙化“硬骨头”,打通“生命通道”,成为当前的极大挑战。
经专家会诊,团队充分讨论后,决定采用旋磨+Shockwave冲击波能量钙化斑块碎裂技术,心内科介入团队洪李锋、祝聪聪、夏璐等专家为患者实施了手术。
手术团队成员密切配合,缜密操作,在血管狭窄、钙化病变最重处使用“金刚钻”旋磨技术啃掉“硬骨头”,随后采用 Shockwave冲击波能量钙化斑块碎裂技术,经过多个周期的冲击波治疗,精确碎裂冠状动脉内膜和中膜下钙化病灶后,顺利置入支架。
随着年龄增长,血管会逐渐变硬、出现斑块。由于多种原因造成钙盐沉积在血管壁或斑块里,血管壁就像长出了一粒粒“小石头”,即为血管钙化。血管钙化也是高血压、糖尿病血管病变、慢性肾病等普遍存在的共同病理表现。钙化病变坚硬,普通球囊无法通过,必须使用一些特殊的治疗方法,比如旋磨、shockwave球囊等,而这两项技术均对术者及团队的要求很高。因此,国内只有少数中心能够开展此项手术。
Shockwave冲击波能量钙化斑块碎裂术通过声压力波选择性地作用血管壁内膜和中膜下的钙化病灶,保证血管内膜的完整性,达到钙化斑块修饰的效果。为后续的支架顺利置入和展开提供充分的管腔条件,改善血管顺应性,巧治钙化病变。
我院完成的首例旋磨+Shockwave冲击波能量钙化斑块碎裂技术,击破患者心脏冠脉里面的“钙化石”,为患者打通“生命通道”,此项新技术的实施标志着太阳成集团tyc9728冠脉钙化介入治疗进入新阶段。
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