11月6日，我院首例PICC原位换管术在肿瘤科成功开展，标志着我院肿瘤科护理团队技术水平迈上了一个新台阶。

87岁的孙奶奶右肺癌综合治疗1年余伴左下肢及骶尾部疼痛，该患者1年前留置PICC管，因长期卧床且不能平卧并持续静脉输注药物，需继续留置PICC导管。传统的处理方法是拔除原有的导管，然后重新插入新的导管。然而，这种方法对于该患者来说会带来很大的痛苦(不能平卧，手臂无法外展90°)，并且可能出现穿刺点出血、血肿等并发症。经肿瘤科医生团队及护理团队评估和讨论后决定对该患者尝试使用PICC原位换管术。换管前由超声科对该患者置管侧上肢血管进行评估，确认无血栓形成，准予行原位换管术。整个操作过程从消毒铺巾到退管重置，再到修剪导管予以固定耗时仅二十分钟左右，患者十分配合，导管置换过程顺利，术中穿刺点无出血，管道通畅。术后经过影像评估，导管位置良好，位于上腔静脉。

据了解，PICC原位换管术是在原先置入PICC导管的部位置换新导管，无需穿刺，保留原有静脉通路，对局部创伤小，避免了再次穿刺的痛苦，技术上安全可靠，成功率高，同时也消除了患者对重新穿刺插管的恐惧心理。

我院PICC原位换管术的成功开展，标志着我院肿瘤科护理团队PICC技术实现新突破，为长期肿瘤化疗、胃肠外营养、中长期输液及输注刺激性药物的患者提供了便捷安全、有效的血管通路，为临床治疗提供了更优越的静脉选择和更安全的用药通道，成为PICC二次置管患者避免相关并发症的首选方法。