为认真贯彻市卫健委对肿瘤防治工作的决策部署，推动武汉市医疗机构肿瘤放射治疗有序开展，提高全市放射治疗诊疗水平和技术规范，促进放疗质量持续改进。10 月 18日-11 月18日，武汉市肿瘤放射治疗质控中心对全市开展放射治疗工作的医疗机构肿瘤放射治疗科(室)进行放疗质控专项督导检查。

在武汉市肿瘤放射治疗质控中心专家组组长龙志雄主任、执行组长黄颖主任的统筹安排下，此次专项检查组织专家组成员，分成不同检查组，采取按照计划提前通知和随机抽查相结合的方式，对全市具有放疗资质的综合性医院展开现场、电话或视频调研等形式，按照新的统一标准，进行认真细致的巡回检查和技术指导以及督导工作。

检查内容主要包括：放疗许可与设备设施的管理、专业人员配置与条件、肿瘤放化疗临床质量管理、放射物理与技术质量管理、放射防护管理、质量与安全管理建设团队、肿瘤放疗规范化诊疗等。以下为部分单位现场检查照片：

专家们在检查过程中认真负责，严格执行相关标准，旨在查找潜在问题和亮点，同时提出指导性意见和建议，以促进放疗工作的共同提高。以下为现场检查中发现的部分问题：

(1)部分医院放疗质控未严格按照规定开展晨检、周检或月检，质检报告记录随意，没有形成规范化记录表格和检查报告。

(2)部分医院放疗记录不规范，无单独的放疗病程，更改放疗方案时无科室讨论记录，个别医院无放疗小结。

(3)个别医院放疗标识不清晰。

(4)个别医院放疗医师分级管理制度执行不到位。

(5)个别放射诊疗工作人员未按照有关规定配戴个人剂量牌。

(6)个别医院放疗记录单没有落实双签规定等。

在检查中也发现许多医院的工作亮点：某些医院为花园式就医环境，放疗设备先进，与国际化接轨;某些医院放疗病历规范严谨，内容详实细致，放疗随访记录完善。

目前放疗质控督导检查即将结束，质控中心将及时整理汇总检查结果，尽快将本次督导检查中发现的存在问题以及专家们提出的整改建议整合并进行反馈，并督促受检单位及时落实问题整改，进一步加强肿瘤放射治疗质量控制与管理，持续改进提升医疗服务质量，保障医疗安全。

放疗质控检查督导工作旨在促进各医院之间放疗工作的相互交流，相互学习借鉴;促进武汉市放疗质量规范化同质化，共同进步，共同提高，进一步推动武汉市放射治疗工作的发展。