居保、大学生医保
来源:太阳成集团tyc9728
发布时间:2014-12-19
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1、在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,年度累计200元以上的费用,居民医保基金支付50%,每年门诊最高统筹支付金额为400元。一个保险年度内最高支付限额30万元。居保一个保险年度为1月1日-12月31日、大学生医保一个保险年度为9月1日-次年8月31日。
2、居保、大学生医保三级医疗机构住院甲类的支付比例为40%。
3、居保、大学生医保乙类用药及大型检查:个人先自付10%,余下部分再按甲类比例支付。
4、居保体内置换材料(不分国产及进口)、血液制品:个人支付65%。
5、大学生医保体内置换材料分国产及进口:“国产”个人比例支付为35%,“进口”个人比例支付为50%。血液制品:个人比例支付为35%。
6、一个保险年度内,最高支付限额为30万元,具体为:比例支付1.3—3万及以下部分赔付50%;3万-5万元及以下部分赔付60%;5万以上的部分赔付70%。
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